【不是郎中】
“中风”是一种病,
没法翻译成外文
(可以翻啊,人家不懂)。
大约出门遇冷风
脸颊局部麻痹
口眼歪斜
语言障碍
运动障碍
……
或短时间恢复正常
或几天后
半身不遂,
小中风演化成大中风了。
(如果不被风吹
难道就不“中风”?)
如果你去看郎中
郎中数落中风之因不外六端:
虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、
痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)。
然后郎中给你辨证施治:
(以下数十行灰字,看官尽可一眼带过)
1.肝阳暴亢、风火上扰
证候:半身不遂、口舌歪斜,舌强语蹇或不语,偏身麻木,眩晕头痛,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红或红绛,舌苔薄黄,脉弦有力。
治则:镇肝熄风、滋阴潜阳。
主方:镇肝熄风汤加减。方药:怀牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、白芍、玄参、龟板、天冬、茵陈、川楝子、生麦芽、甘草。
如肝阳上亢甚者加天麻、钩藤以增强平肝熄风之力;
心烦甚者加栀子、黄芩以清热除烦;
头痛较重者加羚羊角、石决明、夏枯草以清熄风阳;
痰热较重者,加胆星、竹沥、川贝母以清化痰热。
2.风痰瘀血、痹阻脉络
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,头晕目眩、舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
治则:祛风、养血、活血、化痰通络。
主方:大秦艽汤加减。方药:秦艽、羌活、独活、防风、当归、白芍、熟地、川芎、白术、茯苓、黄芩、石膏、生地。
如年老体衰者,加黄芪以益气扶正;
如呕逆痰盛、苔腻脉滑甚者,去地黄,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛风痰,通经络;
无内热者可去石膏、黄芩。
3.痰热腑实、风痰上扰
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,腹胀,便干便秘,头晕目眩,咳痰痰或痰多,舌质暗红或暗淡,苔黄或黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
治则:化痰通腑。
主方:星蒌承气汤《验方》加减。方药:胆南星、全瓜蒌、生大黄、芒硝。
如药后大便通畅,则腑气通,痰热减,病情有一定程度好转。本方使用硝黄剂量应视病情及体质而定,一般控制在10~15克左右,以大便通泻、涤除痰热积滞为度,不可过量,以免伤正。腑气通后应予清化痰热、活血通络药,如胆南星、全瓜蒌、丹参、赤芍、鸡血藤。
如头晕重,可加钩藤、菊花、珍珠母。若舌质红而烦躁不安,彻夜不眠者,属痰热内蕴而兼阴虚,可选加鲜生地、沙参、麦冬、玄参、茯苓,夜交藤等育阳安神之品,但不宜过多,否则有碍于涤除痰热。
4.气虚血瘀
证候:半身不遂,口舌歪斜,言语蹇涩或不语,偏身麻木,面色既白,气短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉沉细,细缓或细弦。
治则:益气活血。
主方:补阳还五汤加减。
方药:生黄芪、当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花、地龙。
如半身不遂较重加桑枝、穿山甲、水蛭等药加重活血通络、祛瘀生新作用;
言语不利甚者加菖蒲、远志以化痰开窍;
手足肿胀明显者加茯苓、泽泻、薏仁、防已等淡渗利湿;
大便溏甚者去桃仁加炒白术、山药以健脾。
5.阴虚风动
证候:半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语,偏身麻木,烦躁失眠,眩晕耳鸣,手足心热,舌质红绛或暗红,少苔或无苔,脉细弦或细弦数。
治则:滋阴熄风。
主方:大定风珠加减。方药:鸡子黄、阿胶、地黄、麦冬、白芍、龟板、鳖甲、五味子、炙甘草。
如偏瘫较重者可加牛膝、木瓜、地龙、蜈蚣、桑枝等通经活络之品;
如舌质暗红、脉涩等有血瘀证时加丹参、鸡血藤、桃仁、地鳖等以活血祛瘀;
语言不利甚者加菖蒲、郁金、远志开音利窍。
(以上摘自百度)
中风,中医亦称卒中
卒,突然也。
后来也知道中风的根本原因
乃脑血管意外(cerebralvascular accident,CVA)所致
故又称脑卒中、脑中风。
现代医学很明确将脑血管意外分为两类:
出血性脑中风(脑出血或蛛网膜下腔出血)
缺血性脑中风(脑梗塞、脑血栓形成)
现代医学对于脑出血与脑梗塞
会系统分析病因:
高血压?动脉粥样硬化?
心脏病(引起血栓及血栓脱落)?
颅内血管发育异常(动脉瘤、动静脉畸形)?
某些炎症侵犯脑膜、脑血管?
血液病(血小板减少性紫癜、红细胞增多症、白血病……)引发脑血管出血?
糖尿病、高脂血引发脑血管异常?
外伤、中毒、脑瘤、脑肿瘤放射治疗造成脑血管缺血或脑血管出血?
气温变化,环境、情绪的改变,过度紧张、疲劳?
吸烟、过度饮酒?
现代医学对于脑出血与脑梗塞
又会对症施治:
软化血管、清除血栓、降压、降糖、降脂、消炎……
药物治疗之外
还有手术治疗
(必要时开颅
中医外科可能勉为其难)
激光治疗
(传统医学不知激光为何光)
安装支架
(现代材料及加工技术
提供了可能)
动静脉注射纳米机器人
(这种机器人尚在孕育之中)
本博希望医学界不再用“中风”这个词
而代之以“脑出血”和“脑梗塞”,
简单明了易懂更接近事物的本源。
国人耳熟能详的“风湿性关节炎”
像“中风”一样
也无法从字面上翻译成外文而让老外能懂。
我在另外一篇文章里写道:
西医并没有“风湿”这个概念。
上世纪我国第一代风湿病专家把“自身免疫病”这个概念
从西方医学引入我国时,
为了便于老百姓理解以及就诊,
在中医书里找到了与之症状相近的“风湿”这个概念,
于是就制造了“风湿热”这个词汇。
于是
就有了“风湿热”、“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”、“风湿因子”
这些“中西合璧”的名字,
谬误流传至今到永远。
以中医的概念来命名西医(发现)的病
造成了多少多少误会!!