风湿性关节炎罕见了,类风湿关节炎呢?
2021-05-22 11:52:33
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堂堂大清,

过度自尊而固步自封。

屡遭外侮而闭关锁国。

与世界脱钩久矣,

一旦省悟

欲师夷长技以制夷,

将国门开个小缝隙。

包括科学词汇之内的洋货,

蜂拥而入。

如何翻译外来词汇,

是很令人头痛的事。

用有限的存量词汇

去组合新的外来词,

这是一种办法。

广府人做得不错:

把“折叠伞”翻译为“缩骨遮”

很接地气。

把“肥皂”翻译为“番碱”,

农村老太太都听得懂。

懂一些医学的翻译官们

感觉rheumatic arthritis

这种病的某些症状

(关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛等)

与中医的“风湿”类似,

(病者一身尽疼,发热,

日晡所剧者,名风湿。)

所以将rheumatic arthritis

翻译成“风湿性关节炎”。

又将Rheumatoid arthritis

翻译成“类风湿关节炎”。

其实,

这两种看似“姐妹”的病,

完全没有“血缘”关系!

“风湿性关节炎”“类风湿关节炎”

病因不同、病征不同、

症状不同、实验室检查不同、

治疗不同、预后不同……

虽然,

郎中看来,

同属痹症。

在我们的意识里,

都与风湿有关。

看官看罢此文,

当然用不着搞清楚两者

具体有诸多不同,

但希望弄明白:

“风湿性关节炎”与“类风湿性关节炎”

都与风湿寒没有半毛钱的关系!

是完全不同的两种疾病。

“风湿性关节炎”

目前已很罕见。

这是一种

因链球菌感染导致的

急性或慢性结缔组织炎症。

治愈是比较容易的。

“类风湿关节炎”

是一种

因自身免疫系统出了问题

不断地攻击关节滑膜,

以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

病情顽固,病程迁延,

即使在当下也是难治之病。

关于类风湿,

杏花岛公众号的文章易懂:

“类风湿关节炎”

属于全身性的自身免疫性疾病。

本病在我国的发病率为0.35%左右,

是造成丧失劳动能力

以及残疾的主要原因之一。

目前据统计,

八成的患者发病于35-50岁之间。

并且类风湿更青睐女性,

女性发病率是男性的三倍。

目前对于类风湿的发病机制和病因

我们仍然不完全清楚。

主要有以下的影响因素:

1.免疫紊乱。这是发病的主要机制。我们体内产生的正常物质被当做抗原,错误的引起机体的特异性免疫应答,导致关节炎。不断地发展之后破坏我们的关节软骨、骨,导致畸形。

2.遗传学因素。流行病学调查显示,类风湿发病和遗传因素密切相关。

3.环境因素。目前研究认为一些细菌、病毒等可能通过激活淋巴细胞产生抗体,影响类风湿的发病和病情进展。

类风湿的症状一般是从关节症状开始的。

1.早晨起床后明显感觉关节僵硬,就是所谓的“晨僵”。95%以上的类风湿患者都会有此症状。因为主观性较强,所以症状持续超过60分钟才比较有意义。

2.关节疼痛和压痛,多为对称性。最常见的是我们的双手指关节、腕部等,其次是脚趾、膝盖、肩等关节。

3.关节由于炎症而出现肿胀,晚期则会出现周围肌肉萎缩、畸形。严重降低患者生活质量,甚至导致患者无法自理。

目前仍无法保证完全治愈。但经治疗八成以上都可缓解症状,只有少数会致残。

早期发现,积极治疗是关键。

类风湿关节炎比较容易与骨关节炎混淆,

典型区别——

类风湿关节炎发病年龄

大多发病于 35~50 岁,相对年轻 

骨关节炎发病年龄

 大多 50 岁以上,年纪越大发病率越高,

超过 75 岁的人有 80% 会受骨关节炎影响。

类风湿关节炎的晨僵

(晨起时手指僵硬感)

时间比较长,

大多超过 1 个小时,有时会持续一上午

骨关节炎的晨僵

一般数分钟就能缓解,大多不超过半小时

发病后期

关节畸形程度

严重畸形,影响日常生活

类风湿关节炎典型表现:

手指明显弯曲变形

骨关节炎典型表现:

有一定畸形,但基本不影响生活

手指关节出现结节

本文照录了丁香医生有关文章的部分文字与图片

致谢作者与编辑。

 
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