死亡率高达50%至90%的伊波拉病毒最近在刚果大规模扩散：

令我想起数年前中药防己的萃取物是否可以防治该病的争论。

“伊波拉与中医的出血热具有类似的证候，

而中医是辨证治疗的，只要证候类似，

我们就可以用类似的治法，总比束手无策好多了。”

所以，《中国中医药报》推荐：

“组成方子的中药药性及用量都较安全，可对照证候以应急。

【方1 加味银翘散……疗效屡用效佳。1965年，本方曾用于流行性出血热卫分证高热患者50例，均未出现厥证现象而痊愈。】

【方2  金银花20 克 连翘20 克 芦根20 克 大青叶10 克 牛蒡子10 克 杏仁6 克 黄连6克】

【方3  生石膏30 克 金银花15 克 连翘15 克大青叶10 克 黄芩10 克 知母10 克 黄连10 克 生地黄10克 玄参10 克 麦门冬10 克 甘草6 克 粳米12 克】

……

居住地难寻中医药的同胞，家里应常备银翘解毒片、藿香正气丸（或胶囊）、板蓝根冲剂、小柴胡冲剂、抗病毒口服液等中成药以防急用，万一遇到当地爆发此疾病时，可服用治疗量约一半的用量来预防感染，例如，服用两颗银翘解毒片，一粒藿香正气胶囊来预防疾病。”

对比《中国中医药报》的“只要证候类似，我们就可以用类似的治法”的粗糙，

美国专家可能更学术一点：

汉防己碱作用在于阻断了埃博拉病毒感染宿主细胞的关键性“双孔通道”。埃博拉病毒与宿主体内细胞受体结合进行胞饮作用后，开始生命周期。一旦入侵开始，埃博拉病毒会移动到细胞的核内体和溶酶体处，使自身含有独特糖蛋白的包膜分解，以便和细胞膜内壁的蛋白物融合释放病毒核衣壳，开始基因转录复制繁殖。

核内体为囊泡结构，为细胞外物质进入细胞内提供了运载途径，其运载受“双孔通道”控制。研究人员发现，汉防己碱能够阻隔“通道”，从而“锁住”埃博拉病毒。

研究负责人、得克萨斯生物医学研究所病毒学家罗伯特·戴维说：“病毒被困在囊泡内，无法逃脱。运送路线从而改变，病毒最终被杀死。这终止了传播。”

小鼠在感染埃博拉病毒后立即启用“汉防己碱”治疗，最终小鼠的存活率“显著提高”，“没有发现副作用”；而推迟一天再用“汉防己碱”治疗，最终一半小鼠存活。“这些结果表明汉防己碱治疗患病小鼠非常有效”。

但是，《科学》杂志同时配发的一篇评论文章则泼冷水说，

这些研究并不表明“一个切实可行的治疗方法近在眼前”，

原因包括尚未在更能说明疗效的恒河猴中进行测试；

（笔者：因为灵长类动物与人类可能感染埃博拉出血热。

因此小白鼠试验意义不大。

“汉防己碱”是中草药“防己”的提取物，

但除了中国外没有其他国家批准用于人类；

给小鼠所用剂量当被用于人体中时可能有毒等。

更有甚者，公众号“上市公司与行业洞察”称：

“近日，国家中医药管理局组织专家对中医药防治埃博拉出血热进行了专题研讨，根据中医疫病理论，结合埃博拉出血热的发病情况和文献报道的临床特征，专家组认为本病属中医‘瘟疫’范畴。在广泛征求专家意见并参照既往发热伴出血类疾病的中医药证治经验基础上，国家中医药管理局专家组制定了《中医药治疗埃博拉出血热专家指导意见（第一版）》，供临床参考，其中国家一级中药保护品种片仔癀被国家有关部门专家组列为治疗埃博拉出血热首推的中成药。由于埃博拉主要是高热、出血，而片仔癀的功能主要为清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛，对各种无名高热有独特疗效，且早期在印尼就有很多用于登革热治疗，因此本次片仔癀入选治疗埃博拉出血热的指导用药。”

（这则消息的广告效应了得！

不知道有关单位是否追究了有关单位的责任？）

某著名电视台的著名记者不大相信：

“要是哪位中医坚信片仔癀可以治疗埃博拉，只要他自愿感染埃博拉病毒，然后我给提供足量片仔癀，活命下来我给10万奖励。”

这是摆擂台啊，令我想起有的中医说能摸喜脉（孕脉）

但却不敢上擂台。

该厂希望捐赠药品给疫区，但遭到行政管理部门的拒绝，

该厂学术推广部的赵主任说：

“中医药管理局的人告诉我们，中成药的作用在国际上不是很认可，而且片仔癀内含有濒危动植物药材，所以没有答应我们捐药。”

相比吾国传统医学的“只要证候类似，我们就可以用类似的治法”，

现代医学对于伊波拉病毒的结构形态、致病原理、病毒分型（扎伊尔型、苏丹型、雷斯顿型、科特迪瓦型、变异新型）、传播途径、检查方法、预防措施……等等研究比较深入细致。

有包括中国在内的多个国家的科学家声称在疫苗方面获得了进展，

世界卫生组织2016年12月23日宣布：

由加拿大公共卫生局研发的疫苗可实现高效防护埃博拉病毒。

生产疫苗的美国默沙东公司已经获得美国和欧盟方面的一些资格认证，这有利于相关监管机构加快审核这种新疫苗，使其尽快投入应用。

这种新疫苗是否已经生产投入使用以及效果，

将在这次伊波拉流行中得到解答。

【附录】

有关《中国中医药报》推荐的那些药物：

日本汉方药小柴胡汤因肝毒，公司股价跌了九成，制药厂长坐牢3年

http://wanxianli.blogchina.com/633424427.html#article

《中国中医药报》推荐的板蓝根冲剂、抗病毒口服液（含板蓝根）、藿香正气丸

而板蓝根能抗病毒，已被证伪：

板蓝根被国家卫计委“下架”http://wanxianli.blogchina.com/792810042.html

藿香正气水可能歪了孩子的胎气http://wanxianli.blogchina.com/941721640.html