新冠肺炎,尸检何迟!
2020-02-18 19:50:43
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央视新闻2月16日消息,在国家法律政策允许下,并征得患者家属同意,

2月16日凌晨3时许,全国第1例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作在武汉金银潭医院完成,并成功拿到新冠肺炎病理。

在同一日18点45分,全国第2例新冠肺炎逝世患者的遗体解剖工作也在金银潭医院顺利完成,这两具解剖病理目前已被送检。

新冠肺炎患者遗体解剖,预计10天以内可以得出结论。

(这意味着最迟可能要到本月26日,才能拿到有关解剖的结论)

难怪在2月18日,广东省政府新闻办举行新闻发布会上,钟南山答记者问:

遗体解剖是很重要的,17年前的SARS也是有遗体解剖,我们发现除了肺以外,还有其他脏器受损的情况。那现在解剖情况怎么样呢?还没完全出结果,但我得到了一些珍贵的资料,发现肺的表现和SARS有点不太一样,并不是严重的纤维化,有一部分肺泡存在,炎症很厉害,有大量的黏液

这些和我们临床看诊是相吻合的。临床上很多危重症病人,有很大的问题是痰不多,但很黏,这样用呼吸机很艰难,他呼吸他的,呼吸机呼吸自己的。所以进一步解剖病理会帮助我们的临床治疗,比如在通气上是否需要调整,因为部分病人痰不多,但很黏,这样会阻碍通气,所以特别注意让气道通畅。

这太出乎我的意料!

据公开资料,1月9日,新冠肺炎出现首个死亡病例,

截至2月15日24时,因新冠肺炎所致的死亡人数已达1665人。

何以尸检都没进行?

前线的医务人员也颇感困惑,

他们迫切需要尸检来指导救治!

同时对传播途径的探讨有积极意义!

非典时期,国内出现死亡病例十几天后,

就开始做病理解剖了。

我本来以为很多事情照抗非典套就可以了。

两神山的速度不就是小汤山的速度么?

看来,制造方面,我们真的很神!

但是,迫在眉睫的病理解剖就迟迟未动刀!

没有病理解剖,一线的医务人员,

那只好摸着石头过河了。

本来,这件事,应该早见报端的,

但是,你见到了吗?

再说疫情统计,

本来,有抗非典在先,

也是轻车熟路的事儿。

但是,开始的统计项目比较简单

后来,逐渐增加。

中途湖北的统计变了一次,

现在又变回来:

国家卫健委第六版诊断标准取消

湖北省和湖北省以外其他省份的区别。

统一分为“疑似病例”和“确诊病例”两类。

表中有奇峰,突起迷雾中

新冠肺炎与新冠病毒的命名,

似乎到现在也还没定下来。

NCP出现了几天,

现在媒体又都用回暂定名

新冠肺炎(新型冠状病毒肺炎)


【后补】

后来在2月25日的中国科学报文章《新冠肺炎遗体解剖主刀人:病毒或有损免疫系统》中看到:

问题:在此次疫情中,多位业界人士呼吁国内各大中心城市应尽快建设符合甲级传染病标准的解剖室,控制及预防烈性传染病的规章制度也应进一步完善,对此您怎么看?

王国平:这次疫情的爆发,提示我们要特别重视针对传染病,特别是甲类传染病的标准解剖室的建立,在这方面,我们也应该及早提上议事日程,不能再出现如今天这样令人尴尬的局面如果解剖室的条件不达标,必然会导致相关的解剖延缓、结果的不准确,乃至于造成一些安全隐患。因此,我认为从防御类似新冠肺炎这样的传染病角度出发,我们也应至少在各地区建立达标的尸检室


 
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