为评估运动、饮酒以及癌症死亡风险之间的关系，研究人员对英格兰健康调查（HSE）和苏格兰健康调查（SHS）的数据进行了分析，共涉及54686名平均年龄为51岁的受试者。

研究人员统计了受试者的运动、饮酒及健康状况等数据。根据每日饮酒量及每周饮酒频率，研究人员计算出了受试者每周的酒精摄入量，并将他们分为6组：

㊀从不饮酒、

㊁曾经饮酒、

㊂偶尔饮酒、

㊃指南建议范围内饮酒（女性＜112g/周，男性＜168g/周）、

㊄危险饮酒（女性112-280g/周，男性168-392g/周）、

㊅有害饮酒（女性＞280g/周，男性＞392g/周）。

生活中，酒精含量大致可通过“容积（ml）×度数×0.8g/ml”计算，以500ml的40°白酒为例，里面约含有“500ml×40%×0.8g/ml=160g”酒精。

此外，研究人员还统计了与饮酒有关癌症导致的死亡人数，主要包括口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、结直肠癌、胃癌和女性乳腺癌等。

在平均长达10年的随访期间，共有2039名受试者因酒精相关癌症而死亡。

在调整了年龄、性别、体重、吸烟状态、水果和蔬菜摄入量等因素影响后，

研究人员分析发现，饮酒和酒精相关癌症死亡风险升高之间，存在很强的直接关联：

与从不饮酒的人㊀相比，

曾经饮酒的人㊁癌症死亡风险增加了46%；

偶尔饮酒的人㊂风险增加了21%；

指南建议范围内饮酒的人㊃风险增加了19%；

危险饮酒的人㊄风险增加了39%；

而有害饮酒的人㊅癌症死亡风险增加最多，为62%。

不过，上述风险在考虑到运动量及时间的影响后，又有所改变。

当受试者运动强度低于

“每周150分钟中等强度有氧运动，或每周75分钟高强度有氧运动”的标准时，

与酒精相关癌症死亡风险的增加幅度有所上升，

与从不饮酒的人㊀相比，

曾经饮酒㊁、偶尔饮酒㊂、指南建议范围内饮酒㊃、危险饮酒㊄和有害饮酒的人㊅，

酒精相关癌症死亡风险分别增加了

㊁53%、㊂28%、㊃24%、㊄47%和㊅64%。

而当受试者运动强度达到标准时，

与酒精相关癌症死亡风险的增加幅度则有所减少，分别为

㊁25%、㊂1%、㊃8%、㊄21%和㊅52%。

研究人员分析，饮酒可能通过多种途径增加癌症风险。

如酒中含有的酒精和人体消化酒精时产生的乙醛，

➊会破坏健康细胞的DNA;

➋增加氧化应激反应;

➌与维甲酸代谢相互作用;

➍增加雌激素浓度;

➎改变表观遗传等。

而运动可以降低

➀体重指数、

➁氧化应激、

➂性激素、

➃慢性炎症，

➄改善胰岛素敏感性、

➅改善免疫系统功能、

➆减少对基因表达的影响、

➇帮助DNA修复、

➈阻断酒精相关致癌物，

从而预防酒精相关癌症及降低死亡风险。

对于该研究，美国癌症协会流行病学家Alpa Patel博士指出：

“基于迄今为止的证据，最好是既避免饮酒，又进行足够的运动。

这个数字是每周150-300分钟的中等强度运动，

或每周75-150分钟的高强度运动，以预防癌症。”

总而言之，饮酒有害健康，也没有适度饮酒一说。

饮酒是继吸烟和体重超标之后的，

第三大可增加癌症危险因素，

不论是白酒、红酒或啤酒，

而且不论摄入多少酒精，

都与多种癌症的发生及死亡风险增加有关。

虽说运动有助于降低酒精相关癌症死亡风险，

但是相比于不饮酒的人，其风险仍是升高的。

在日常生活中，最好是不饮酒，如果饮酒了，

就应进行足够的运动，尽量降低风险。

当然，如果能做到既不饮酒，

又进行足够的运动，那就更好了！

参考资料

[1] Catherine de Martel, et al.,(2019). Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. The Lancet Global Health, DOI：https://doi.org/10.1016/S2214-109X(19)30488-7.

[2] Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Retrieved Dec 23 ,2019,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/global-burden-of-cancer-attributable-to-infections-in-2018-a-worldwide-incidence-analysis/

原载《e药环球》，本博转载有删改