万名急性心衰患者研究发现,丹参或增加死亡风险
2019-08-06 17:01:36
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曾有朋友问及丹参以及三七是否可以服用,

我的回答有些含混其词。

今天看到有关网文,

转载如下:

文章转载自公众号 中国循环杂志   作者 朱柳媛

近日,《美国心脏协会杂志》发表的一项针对China PEACE回顾性心衰研究的分析结果表明,

在我国急性心衰住院患者中,74.7%应用中药,其中83.3%是静脉注射液

在所有中药中,

丹参应用最多,占51.2%;

其次是三七(17.1%)、银杏(9.7%)、

黄芪(7.4%)、红花(6.3%)

但是,研究者发现,

丹参对急性心衰患者可能有明显的不良影响

应用丹参的患者发生出血事件和死亡的风险分别增加39%和36%

其中应用丹参≥2天者出血风险明显增加

研究显示,大约1/4(24.2%)的患者至少应用两种中药,

最常应用的中药组合是丹参+三七(8.2%)或黄芪(4.4%)。

在该研究覆盖的全国189家医院中,

几乎所有(99.4%)的医院都用中药。

不同医院的中药应用率存在差异,

最高者与最低者相差3倍以上;

可做心脏搭桥术的医院中药应用率相对较低。

急性心衰患者平均住院9天,

但应用中药的平均时间长达6天。

大多数患者是在住院第一天应用中药。

12.3%的患者在出院时开了中药。

合并冠心病、中风、高血压的患者中,

中药应用的可能性最大(OR分别为1.73、1.32、1.21)。

(注:OR值(odds ratio)又称比值比、优势比,

主要指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值

除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值,

是流行病学研究中病例对照研究中的一个常用指标。

本博:呵呵,太专业了。不懂)

慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性肾脏病、癌症患者较少应用中药。

有胸痛症状的病人更可能应用中药,

而静息时气喘和有肺部啰音的病人较少用中药。

研究显示,在这些患者中,

中药的应用不影响有循证证据的心衰治疗措施的应用。

研究者指出,我国心衰患者住院比较频繁,

中药应用程度却如此之高,

亟需进一步开展研究来评估中药在急性心衰住院患者中的安全性和有效性,

以及寻找中药在临床实践中的标准应用方法

该研究从全国189家医院纳入10004例急性心衰住院患者,

其平均年龄为73岁,女士占48.9%。

来源:Yuan Yu, et al. Traditional Chinese Medicine Use in the Treatment of Acute Heart Failure in Western Medicine Hospitals in China: Analysis From the China PEACE Retrospective Heart Failure Study. J Am Heart Assoc, 2019, 8(15): e012776.

本文首发:中国循环杂志

本文作者:朱柳媛

责任编辑:李兴鹏

本博:病人唯有听医生的

医生开什么药,病人吃什么药。

要病人懂许多病与药的知识

显然是不可能的。

但医生要把握。

然而,一般医生哪里又知道得很多?

比如丹参滴丸以及丹参注射液的疗效与副作用?

这就要靠管理部门组织专家研讨吧?

 
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