新冠肺炎最开始在武汉发生,
那个注定要臭名昭著的华南海鲜市场
是一个重要的源头,但可能并非唯一。
科学家可能追溯到的冠状病毒的自然宿主
指向能与众多病毒和平共处的蝙蝠。
(是否吃了在人类看来具有特殊功能的蝙蝠
人类也可以百毒不侵呢?呵呵,我们的祖先
具有这种朴素的观念。)
蝙蝠将随身携带的病毒传给了某种野生动物,
本来应该身居自然深处的野物,
被人类捕捉到灯红酒绿、车水马龙的大都市,
病毒随人流、物流、车流流向四面八方
甚至,越洋过海……
内外影响,实在太大!
新冠肺炎疫情告一段落之后,
禁止销售野生动物,
是大概率事件。
(本来就比较容易做到的事情,
有了这次铺垫之后,应该是水到渠成吧?)
截止2020-01-29-11:11
从新冠肺炎的分布来看
与湖北相邻的或者经济来往密切的地方
受感染的程度就深。
湖北与武汉的情况如何?
新增 累积 治愈 死亡
湖北新冠肺炎患者的死亡率=3.5%
武汉新冠肺炎患者的死亡率=5.4%
源头武汉新冠肺炎患者的死亡率最高,
与武汉地理与经济最密切的湖北新冠肺炎患者的死亡率次之,
这不难理解(也有湖北非武汉患者在武汉就诊而死在武汉的)。
统计数字的意义在哪里呢?
其一,病毒源头地的患者密度大,感染率就高,死亡率也就相应高;
管理混乱,心理紧张,资源不足,
使得新冠的感染者与非感染者混杂在狭小的空间,交叉感染。
疫情过后,有关方面“讨论
将分区分级分类包括家庭医生的医疗制度
纳入现行的医保”
也是大概率事件。
讨论归讨论,能否实施,
则要看博弈的结果了。
其二,新冠肺炎的传染力强,
带病毒的健康者人传人。
但是,死亡率低;
轻微感染,不治疗,也会痊愈。
所谓的治疗,其实也只是保证病人不缺氧,
包括脏器保护和其他相应的一些治疗。
(目前,还没有治疗新冠肺炎的药物;
也没有在人体内抑制新冠病毒的药物。)
治愈者,至少目前看不出有后遗症。
(非典,因为治疗中使用大量激素,
使得被治愈的患者有这样那样的后遗症。)
从这个角度,将新冠肺炎看作
如同感冒的自限性疾病可以吗?
不要过度恐慌哦!
待到春暖花开,
室内的空气好了,
病毒的密度小了;
人们的户外活动多了,
抵抗力强了。
发病率就会减少,
抗击新冠的大戏
就要落幕了。
有的人会问:
春暖,不是病更多吗?
那指的是病菌引起的疾病。
病菌大量繁殖需要温度湿度。
其三,湖北以外的新冠患者的死亡率低,
一方面,患者的密度小,医疗资源相对丰沛;
另一方面,新冠病毒经过人传人以后,毒性会渐减呢?
目前,我们对这种新型病毒知之甚少。
研究对症新药很不容易,
萨斯过去十几年了,
特效药出来了吗?
据说,好几个公司在研制新冠疫苗,
也许,等疫苗上市,
病毒大势已去了。
(研制有风险哦!)
预防2019-nCOV的疫苗
以后可能还有用。
但是,新的病毒还会出来,
如果,我们不改变生活方式,
不改变与疾病防治有关的架构,
我们,将总在被动地努力不断研制新疫苗。
(天知道本来可以带来福气的蝙蝠
还携带有多少尚未人知的病毒呢?)
聪明人,不在同一个地方摔两跤。
我们,够聪明吗?
【后记】
一周以后,本博看到《半月谈》文章:
《防止患者“扎堆”“挤兑”大医院,分级分检不能再等》:
“疫情防控有一个很大的特点,就是不仅要防止疫病本身的扩散,还要防恐慌的扩散。疫病本身可能导致恐慌,拥挤的医院和无序的就诊也易引发恐慌,恐慌又会对疫情发展推波助澜。有时候,恐慌的扩散甚至比疫病更快、更难防。因此,建立一套快速诊断和收治体系,防患于未然,增强群众对于医疗机构和基层政府的信心,已是当务之急!”
实际上,本博以为分级分检不只是疫情防控的当务之急,
也应该成为医疗体系的常态。