本博：以毒攻毒乎？可以效尤否？

来源: 生物世界

撰文 ：王聪

自新冠病毒出现在公众视野中，我们都在持续地关注着人体感染这一病毒后的各种危害。

不过，最新一期《英国血液学杂志》（British Journal of Haematology）报道的一个案例，却让人感到神奇：一名罹患淋巴癌和肾脏病的61岁男子，此前确诊感染新冠肺炎，短暂住院后回家休养。四个月后他回到医院复查，结果发现体内的新冠病毒消失了，癌症居然也痊愈了。

据报道，男子患有严重的肾衰竭，需要长期进行透析治疗。三年前，他有幸得到合适的肾源，得以接受肾移植手术。然而天不遂人愿，他的这次手术失败了。

此后，男子停止了一切免疫治疗，带着病痛生活。

2020年年中，男子的身体突然之间暴瘦，并且全身淋巴结肿大，他赶紧到医院检查，结果确诊罹患经典型霍奇淋巴瘤，PET-CT扫描提示疾病分期为3期。

霍奇淋巴瘤是一种恶性肿瘤。

也就是说，男子此时是一名癌症晚期患者。CT照片也显示，癌细胞扩散到了他身体的各个地方。

图中所示黑色部分为癌细胞，下同

祸不单行，住院期间，他又出现了呼吸困难等症状。医院对其进行新冠病毒检测，同样呈阳性反应。

到此，男子的身上出现了三种疾病：末期肾衰竭，晚期癌变的霍奇金淋巴瘤，以及新冠肺炎。这任何一种疾病放在一位61岁老人的身上都是十分凶险的，不难想象他那时所承受的煎熬和病痛。

住院11天后，男子的症状有所缓解，决定回家休养。或许在他看来，放弃治疗未尝不可。事实也是如此，男子在回到家后再也没有接受过任何皮质类固醇和免疫化疗。

四个月后，男子回医院复查。PET-CT扫描却提示，他体内的大部分肿瘤竟然神奇地都消失了。更为夸张的是，与肿瘤有关的生物指标直接下降了约9成。

反复检查后，医生们最终确认，男子的癌症痊愈了。

而他的新冠检测也显示为阴性，男子体内的新冠病毒也消失了。

发生在男子身上的状况让研究人员感到不可思议。目前，研究人员推测认为，有可能是新冠病毒触发了人体抗肿瘤的免疫反应，作用机制包含病原体特异性T细胞和肿瘤抗原的交叉反应，且染疫所产生的细胞活化了杀手细胞。

说得直接一点，新冠感染激活了抗肿瘤的免疫反应，在杀灭病毒的同时，也杀死了癌细胞。

不过，研究人员还是补充指出，这并不代表新冠病毒可以治疗癌症，毕竟这样的案例十分少见。

话说回来，关于医学上“以毒攻毒”的发现早已有之。

1910年，意大利的一名宫颈癌患者在感染狂犬病毒后，体内肿瘤缩小消退。从那时起，科学家们便意识到，病毒或许可以成为治疗和拯救患者的“帮手”。这些年很热门的溶瘤病毒，就是科学家们尝试着对一些对人体损害比较小的病毒进行基因改造，使这些病毒能够特异性地攻击、破坏癌细胞，而对正常细胞损伤较小。

这种“以毒攻毒”的疗法能为人类通过开发免疫系统潜力治愈癌症，提供新思路吗？

报道原网址：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bjh.17116

目前唯一还算合理的解释是，因为COVID-19激活了患者的免疫风暴——新冠病毒导致人类死亡的主要方式；亦即免疫系统在病毒的刺激下暴走，不分敌我乱杀一通，最终导致我们的机体衰竭——亢奋的免疫细胞直接把癌细胞成建制地消灭。

通过激活免疫系统来治疗癌症，在医学上并非新颖的概念。这位患者的经历则更是堪称奇迹。

因为根据武汉大学中南医院妇科和肿瘤科主任蔡红兵教授的研究报告，若癌症患者感染COVID-19，转重症乃至的死亡的风险畸高。特别是血液肿瘤和肺癌，死亡率高达33.3%和18%。

所以，再重复一遍：这位患者的经历堪称奇迹。由衷地祝福这位不幸的病人，希望他否极泰来，延续得之不易的运气，坚持下去，直到下一次排到合适供体。

报道原网址：http://jandan.net/p/108310